Proč u lakunárních iktů selhává konvenční léčba a jakou roli hraje segmentální dezorganizace arteriol? Jakým mechanismem urychluje androgenní deficit progresi glioblastomu a co přináší strukturovaný self-management do života pacientů po CMP? Aktuální přehled doplňují data o vlivu jednorázové dávky psilocybinu na kognitivní flexibilitu a dlouhodobou modularitu mozkových sítí.
Self-management u dospělých pacientů po cévní mozkové příhodě – přehled programů
Perex: Cévní mozková příhoda (CMP) patří mezi hlavní příčiny úmrtí a zdravotního postižení ve světě. S rostoucím počtem přeživších CMP zdůrazňuje Evropský akční plán pro CMP 2018–2030 nutnost nabídnout všem pacientům propuštěným z nemocnice efektivní podporu v oblasti self-managementu (SM) pro zvládání dlouhodobých následků onemocnění. Tento přehled se zaměřil výhradně na SM programy, které jsou určeny pro dospělé po CMP a reflektují specifické potřeby této populace. Cílem přehledu je identifikovat existující SM programy a jejich účinnost a popsat jejich klíčové charakteristiky, včetně obsahu, způsobu implementace a použitých ukazatelů účinnosti.
Zdroj a plné znění článku: www.csnn.eu
Mikrovaskulární patologie jako příčina cévní mozkové příhody
Perex: Vědci objevili nové důkazy, které zpochybňují dlouho přijímané předpoklady o příčinách cévní mozkové příhody (CMP). Poznatky ze studie nasvědčují tomu, že hlavním mechanismem vzniku lakunární CMP a onemocnění malých tepen mozku je neateromatózní intrinsická mikrovaskulární patologie, zejména segmentální dezorganizace arteriol. To vysvětluje, proč konvenční léčba, jako jsou antiagregancia, není u tohoto typu CMP tak účinná. Je proto namístě zavést diagnostické a terapeutické strategie zaměřené na tento konkrétní mechanismus.
Zdroj a plné znění článku: www.ahajournals.org
Úbytek androgenů urychluje růst mozkových nádorů prostřednictvím aktivace osy hypotalamus – hypofýza – nadledviny
Perex: Mnohé druhy rakoviny, včetně glioblastomu (GBM), se vyskytují častěji u mužů a jsou spojeny s horší prognózou. Mechanismy, které jsou základem tohoto rozdílu mezi pohlavími, zůstávají nejasné, nicméně mohou zahrnovat imunitní reakci, která je částečně řízena pohlavními hormony, jako jsou androgeny. Data této studie dokazují, že úbytek androgenů spouští v mozkových nádorech specifické imunosupresivní mechanismy prostřednictvím zvýšené lokální neurozánětlivé reakce a hyperaktivace neuroendokrinního systému, což v konečném důsledku podporuje progresi nádoru.
Zdroj a plné znění článku: www.nature.com
Změny v lidském mozku po prvním užití psilocybinu
Perex: Psychedelika výrazně ovlivňují akutní funkce mozku i dlouhodobé chování, ale není příliš známo, zda způsobují také trvalé funkční a anatomické změny v mozku. V explorativní placebem kontrolované studii s EEG a MR u 28 zdravých účastníků, kteří dosud neměli zkušenost s psychedeliky, byly zjištěny anatomické a funkční změny v mozku v období od jedné hodiny do jednoho měsíce po podání jedné vysoké dávky (25 mg) psilocybinu. Po jednom měsíci bylo patrné zvýšení kognitivní flexibility, psychologického vhledu a pocitu pohody. Trvalé funkční změny v mozku se z velké části nevyskytovaly, ale změna modularity sítě negativně korelovala se změnou pocitu pohody.
Zdroj a plné znění článku: www.nature.com
