Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z NEURO-online jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.
Přehled případů RS a jiná demyelinizační onemocnění CNS 41 letá pacientka s CIDP a dyslipidémií

RS a jiná demyelinizační onemocnění CNS

41 letá pacientka s CIDP a dyslipidémií

Dotaz

8. 6. 2026
Dobrý den, prosím o radu jak postupovat u pacientky 41 let, s CIDP od 1991 na dlouhodobé th IVIG (SCIG HYQVIA), bez dalších onem. Nyní postupná elevace celk. (6,0) a LDL chol. (4,0). Ošetřujícím neurologem doporučeno konzultovat se mnou, jako s PL. Trochu se obávám nasazení statinů z duvodů myopatie a zhoršení neuropatických potíží. Mám nasadit rovnou ezetimib nebo můžu zkusit statin v nízké dávce bez obav ze zhoršení zákl. onem.? Velmi děkuji

Reakce: 1

Dobrý den,
děkuji za zajímavý dotaz. Léčba by se měla odvíjet podle hodnot lipidů v séru, jejich dynamiky v čase, úspěchu nefarmakologických postupů, jako je úprava životosprávy vč. dietního režimu. Bude třeba také zohlednit aktuální kardiovaskulární riziko s ohledem na případné komorbidity a rodinnou zátěž.
Místo statinů lze zkusit inhibitory vstřebávání sterolů, jak správně uvádíte nebo moderní hypolipidemika ze skupiny inhibitorů PCSK9.
Během léčby jsou nutné pravidelné krevní testy za účelem monitorace efektu terapie na lipidogram a rovněž monitorace klinického stavu pacienta vč. elektromyografických ukazatelů.
Doporučuji zvážit konzultaci se specializovaným pracovištěm na tuto problematiku (ambulance lipidového metabolismu, specializovaná metabolická centra).

Další případy

Hezký den, obracím se na Vás s prosbou o radu, jak mám postupovat u pacienta, kterému je 51 let a přibližně od 19 let ho trápí slabost a bolesti dolních končetin, občasné zakopávání a pocity pálení na kůži různě po těle.Bolesti má i v horních končeti...

Dobrý den, mám obecný dotaz na léčbu ataky v těhotenství včetně dávky kortikoidů. Děkuji.

3 10. 10. 2025 Číst více

Dobrý den, ráda bych se poradila ohledně dalšího postupu u 33leté pacientky s roztroušenou sklerózou, která je dlouhodobě stabilní na glatiramer acetátu. Nyní plánuje těhotenství a přichází s dotazem na další možnost léčby v tomto období. Zajímalo by...