Ráda bych se zeptala, co poradit pacientovi pro léčbu ataky migrény, když sumatriptan sice pomůže, ale má nedobře tolerované vedlejší účinky - malátnost, únavu a bolesti svalů.
Migréna a jiné bolesti hlavy
Pacient s atakami migrény
Dotaz
6. 9. 2023Reakce: 1
Další případy
Dobrý den. Rád bych Vás poprosil o názor, jak dále postupovat v terapii. MKN G50.0, pacient (*1956), OA neuralgie: (1989 – 2020). Nástup obtíží - první příznak (cca 1989): bodavá bolest pod pravou orbitou (V2) dále v devadesátých letech postupná grad...
Pekný deň, som ambul. neurolog a obraciam sa na Vás s prosbou o pomoc . Mám 44 ročnú veľmi inteligentnú pacientku, už skoro 10 rokov na ID pre komplik. migrény + recidivujúce bolesti hlavy z nadužívania analgetík a triptanov. Opakovane ambulantne u n...
Dobrý den, ráda bych znala Váš názor. Jedná se o 25letou pacientku, která trpí na migrény se zrakovou aurou cca od 15 let, dříve kompenzovaná (1× za měsíc), nyní jsou migrény častější (2–3× do měsíce). V minulosti užívala preventivně metoprolol a pak...
Pokud sumatriptan pomůže, ale pacient netoleruje vedlejší účinky, pak zkuste tzv. pomalejší triptan –
u nás dostupný Naramig. Nebývají popisovány nežádoucí účinky, které by provázely léčbu tímto přípravkem, jen nástup jeho účinku je pomalejší – lék zabere později, takže je třeba upozornit pacienta, aby jej užil včas, v začátku ataky. Alternativou je užít lék ze skupiny NSA (nesteroidní antiflogistika), jako je indometacin supp. nebo rozpustná forma nimesulidu nebo ibuprofen (gran.).