Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z NEURO-online jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Migréna a jiné bolesti hlavy

Pacient s atakami migrény

Dotaz

6. 9. 2023

Ráda bych se zeptala, co poradit pacientovi pro léčbu ataky migrény, když sumatriptan sice pomůže, ale má nedobře tolerované vedlejší účinky - malátnost, únavu a bolesti svalů.

Reakce: 1

Pokud sumatriptan pomůže, ale pacient netoleruje vedlejší účinky, pak zkuste tzv. pomalejší triptan –
u nás dostupný Naramig. Nebývají popisovány nežádoucí účinky, které by provázely léčbu tímto přípravkem, jen nástup jeho účinku je pomalejší – lék zabere později, takže je třeba upozornit pacienta, aby jej užil včas, v začátku ataky. Alternativou je užít lék ze skupiny NSA (nesteroidní antiflogistika), jako je indometacin supp. nebo rozpustná forma nimesulidu nebo ibuprofen (gran.).

Další případy

Jedná sa o 49-ročnú pacientku, u ktorej bola v roku 2022 pri liečbe migrény po dobu 9 mesiacov podávaná biologická liečba – Ajovy. Následne bola liečba prerušená. V januári 2023 došlo u pacientky k infarktu myokardu. Momentálna liečba v súvislosti s...

Sekund. neuralgie n. trigeminus 1.–2. větev: obtíže od 1/2002 vpravo. Bolesti kolem pr. oka a nad jařmovým obloukem, bolí lehce výstupy 1.+2. větve. Někdy propagace, píchání do ucha, při zhoršení bolesti do zubů, kdy pak bolí čistění zubním kartáčkem...

Dobrý den,mám pacientku s níže uvedenými a velmi obtěžujícími potížemi, které zatím nebyly nijak řešeny. Budete prosím tak laskavi a poradíte mi další postup? U pacientky se v roce 2019 objevilo blikání ze strany obou očí asi 2 až 3x do týdne. Neurol...

3 29. 11. 2024 Číst více