Přehled konzultovaných případů
Přečtěte si případy a dotazy, na které se ptali Vaši kolegové lékaři a odpovědi odborného kolegia. Inspirujte se. Vzdělávejte se. Ptejte se.
Jedná sa o 49-ročnú pacientku, u ktorej bola v roku 2022 pri liečbe migrény po dobu 9 mesiacov podávaná biologická liečba – Ajovy. Následne bola liečba prerušená. V januári 2023 došlo u pacientky k infarktu myokardu. Momentálna liečba v súvislosti s...
Sekund. neuralgie n. trigeminus 1.–2. větev: obtíže od 1/2002 vpravo. Bolesti kolem pr. oka a nad jařmovým obloukem, bolí lehce výstupy 1.+2. větve. Někdy propagace, píchání do ucha, při zhoršení bolesti do zubů, kdy pak bolí čistění zubním kartáčkem...
Dobrý den,mám pacientku s níže uvedenými a velmi obtěžujícími potížemi, které zatím nebyly nijak řešeny. Budete prosím tak laskavi a poradíte mi další postup? U pacientky se v roce 2019 objevilo blikání ze strany obou očí asi 2 až 3x do týdne. Neurol...
Dobrý deň, chcela by som opýtať sa, či má niekto skúseností s biologickou liečbou Vyepti u pacientky s intermitentnou porfyriou, hypothyreózou. Mam 44-ročnú pacientku s migrenou, u ktorej zlyhala profylaktická liečba (Metoprolol, Topiramat, Amitripth...
Pacientka nar. 1964 s bolestmi hlavy od r. 2020 s maximem za levým uchem, postupně vyzařování do oblasti tváře, oka, TPM skloubení až do celé levé poloviny hlavy, spíše narůstající intenzita s kolísáním a přechodnými suicidálními verbalizacemi. Od r....
Před 20ti měsíci si nyní 63letá pacientka začala stěžovat na bolesti krční páteře vystřelující do hlavy, různých intenzit, bolesti hlavy zpočátku občasné, nyní bolest trvá stále, 24 h denně. Farmakoterapie včetně tapentadolu a i léků ze skupiny antid...
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaká je současná situace ohledně dostupnosti specializovaných center pro diagnostiku a léčbu bolestí hlavy? Jaká kritéria by měl vhodný pacient pro podání biologické léčby splňovat? Může do specializovaného centra o...
Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu. Řeším nyní 36 letou ženu, bez interních komorbidit, která ma anamnézu migrén s aurou (popisuje obrazce v zorném poli), migrény byly ale málo časté, intervaly mezi jednotlivými atakami měsíce až roky, v minulost...
Jakou máte zkušenost s možnostmi dárcovství krve u pacientů s migrénou na biologické léčbě? Na našem HTO je odmítají.
V ordinaci jako praktická lékařka pečuji o pacienta s migrénou, kterému již několik let opakovaně předepisuji triptany. Pacient byl v minulosti komplexně vyšetřen neurologem, sekundární etiologie bolestí hlavy byla vyloučena. Léčba triptany doposud p...
Dobrý den. Mám 46-letou pacientku s diagnózou epizodické migrény, již řadu let, zpočátku i se zrakovou aurou, nyní již bez aury. Frekvence migrén je 4x do měsíce, vždy trvají jeden den. Pacientka užívá Sumatriptan 50mg s velmi dobrým efektem, bez něj...
Pracuji jako ambulantní neurolog a mám pacienty s migrénou. Stane se, že profylaktická léčba nepomůže. Je v takovém případě vhodnější změnit preparát, nebo přidat k léčbě další medikaci?