Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z NEURO-online jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.
Přehled případů Migréna a jiné bolesti hlavy Léčba migrény u 44leté pacientky po selhání profylaktické léčby

Migréna a jiné bolesti hlavy

Léčba migrény u 44leté pacientky po selhání profylaktické léčby

Dotaz

29. 10. 2024

Dobrý deň,

chcela by som opýtať sa, či má niekto skúseností s biologickou liečbou Vyepti u pacientky s intermitentnou porfyriou, hypothyreózou. Mam 44-ročnú pacientku s migrenou, u ktorej zlyhala profylaktická liečba (Metoprolol, Topiramat, Amitripthyllin) a chcela by ju nastaviť na Vyepti.

Vopred vám ďakujem.

Reakce: 2

Dobry vecer,
v centru FTN mame vice jak 60 pacientu na lecbe Vyepti, ale žádný z nich diagnozu intermitentni porfyrie nema. Mame pacienty s jinym nez neurologickym onemocnenin na jine biologicke lecbe současně, bez problemu. Z podstaty ucinku anti CGRP neni duvodu nelecit pacienta s potfyrii, protoze eptinezumab neni zpracovavan hepatalni cestou,ale systemem RES. Zvazovala bych zahajeni lecby jen v pripade vysokych hodnot jaternich testu, coz je obecna kontraindikace, stejne jak renalni selhavani.

S pozdravem
J. Markova

Dobrý den, terapie eptinezumabem nemá negativní vliv na porfyrii nebo hypotyreózu.
S pozdravem,

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Dakujem vám za odpoved.

Další případy

Jedná sa o 49-ročnú pacientku, u ktorej bola v roku 2022 pri liečbe migrény po dobu 9 mesiacov podávaná biologická liečba – Ajovy. Následne bola liečba prerušená. V januári 2023 došlo u pacientky k infarktu myokardu. Momentálna liečba v súvislosti s...

Sekund. neuralgie n. trigeminus 1.–2. větev: obtíže od 1/2002 vpravo. Bolesti kolem pr. oka a nad jařmovým obloukem, bolí lehce výstupy 1.+2. větve. Někdy propagace, píchání do ucha, při zhoršení bolesti do zubů, kdy pak bolí čistění zubním kartáčkem...

Dobrý den,mám pacientku s níže uvedenými a velmi obtěžujícími potížemi, které zatím nebyly nijak řešeny. Budete prosím tak laskavi a poradíte mi další postup? U pacientky se v roce 2019 objevilo blikání ze strany obou očí asi 2 až 3x do týdne. Neurol...

3 29. 11. 2024 Číst více