Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z NEURO-online jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.
Přehled případů Migréna Léčba migrény u 44leté pacientky po selhání profylaktické léčby

Migréna

Léčba migrény u 44leté pacientky po selhání profylaktické léčby

Dotaz

29. 10. 2024

Dobrý deň,

chcela by som opýtať sa, či má niekto skúseností s biologickou liečbou Vyepti u pacientky s intermitentnou porfyriou, hypothyreózou. Mam 44-ročnú pacientku s migrenou, u ktorej zlyhala profylaktická liečba (Metoprolol, Topiramat, Amitripthyllin) a chcela by ju nastaviť na Vyepti.

Vopred vám ďakujem.

Reakce: 2

Dobry vecer,
v centru FTN mame vice jak 60 pacientu na lecbe Vyepti, ale žádný z nich diagnozu intermitentni porfyrie nema. Mame pacienty s jinym nez neurologickym onemocnenin na jine biologicke lecbe současně, bez problemu. Z podstaty ucinku anti CGRP neni duvodu nelecit pacienta s potfyrii, protoze eptinezumab neni zpracovavan hepatalni cestou,ale systemem RES. Zvazovala bych zahajeni lecby jen v pripade vysokych hodnot jaternich testu, coz je obecna kontraindikace, stejne jak renalni selhavani.

S pozdravem
J. Markova

Dobrý den, terapie eptinezumabem nemá negativní vliv na porfyrii nebo hypotyreózu.
S pozdravem,

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Dakujem vám za odpoved.

Další případy

Dobrý den,mám pacientku s níže uvedenými a velmi obtěžujícími potížemi, které zatím nebyly nijak řešeny. Budete prosím tak laskavi a poradíte mi další postup? U pacientky se v roce 2019 objevilo blikání ze strany obou očí asi 2 až 3x do týdne. Neurol...

3 29. 11. 2024 Číst více

Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu. Řeším nyní 36 letou ženu, bez interních komorbidit, která ma anamnézu migrén s aurou (popisuje obrazce v zorném poli), migrény byly ale málo časté, intervaly mezi jednotlivými atakami měsíce až roky, v minulost...

Jakou máte zkušenost s možnostmi dárcovství krve u pacientů s migrénou na biologické léčbě? Na našem HTO je odmítají.