Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z NEURO-online jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.
Přehled případů Migréna a jiné bolesti hlavy Neuralgie I. a II. větve trigeminu

Migréna a jiné bolesti hlavy

Neuralgie I. a II. větve trigeminu

Dotaz

19. 2. 2026

Prosím o informaci, kdo se v Praze věnuje léčbě neuralgie trigeminu - neurolog, algesiolog a jaké jsou možné i jiné než jen medikamentozní metody léčení? Pacient je z okolí Prahy a rád by byl tam léčen. 72 letý muž po terapii ca prostaty v protonovém centru. 10 let potíže, ostrá bolest v levé tváři do nosního křídla, nyní v oblasti levého oka, víčka a nad obočím vlevo, ostrá šlehavá bolest trvající 2 s a opakuje se, pokud hlavu podráždí třeba sprchou, vadí i přilba při lyžování, pokaždé šleh vyvolá sprcha.

Bral Lyrica 50mg tbl 1-0-1,nyní 2 měsíce na Neurontinu 300mg tbl 3x1 bez zlepšení stavu netrpí záněty dutin, chrup sanován, bez bolestí, opary netrpí, MR mozku 2/2026 - neurovaskulární konflikt odstupu n V vlevo s SCA je možný, nečetné gliozy v mozku supratentoriálně.

Reakce: 1

Dobrý den,
pravděpodobně se jedná o neuralgii trigeminu s počátek ve 2. -1. větvi spíše než SUNA (krátká neuralgiformní bolest), která je vázána na první větev a jsou přítomny autonomní příznaky (zarudnutí, slzení oka - neuvedeno).
V léčbě byly zatím užity jen velmi nízké dávky PGB a GBP, dále lze nasadit karbamazepin, při podezření na SUNA lamotrigin.
Dalšími možnostmi jsou léčebné konopí, ev. lokální kapsaicin.
Zhodnocení neurovaskulárního konfliktu, možnost op. řešení např. ÚVN, NNH.
Při neúspěchu daných terapií jsou možné lokální zákroky na ganglion V nebo jeho ozáření gama nožem.
Neuralgiím se věnují amb. neurologové, algeziologové, někteří neurochirurgové.
www.sslb.cz, ev. www.czech-headache.cz
S pozdravem,

Další případy

Dobrý den, mám nyní krátce v péči 26-letou pacientku pracující jako zdravotní sestra. Počátek migrenozních záchvatů se zvracením byl již v kojeneckém/batolecím věku, anamnesticky mívala i vizuální aury, to nyní ne. V RA se migrény nevyskytly, ale ote...

Jedná sa o 49-ročnú pacientku, u ktorej bola v roku 2022 pri liečbe migrény po dobu 9 mesiacov podávaná biologická liečba – Ajovy. Následne bola liečba prerušená. V januári 2023 došlo u pacientky k infarktu myokardu. Momentálna liečba v súvislosti s...

Sekund. neuralgie n. trigeminus 1.–2. větev: obtíže od 1/2002 vpravo. Bolesti kolem pr. oka a nad jařmovým obloukem, bolí lehce výstupy 1.+2. větve. Někdy propagace, píchání do ucha, při zhoršení bolesti do zubů, kdy pak bolí čistění zubním kartáčkem...