Migréna a jiné bolesti hlavy
Možnosť biologickej liečby migrény po infarkte myokardu
Dotaz
23. 5. 2025Reakce: 2
Dobrý den, milá kolegyně,
určitě se nebojte nasadit léčbu Vyepti. Mám podobné zkušenosti s léčbou jako pí prim. Marková, IM se u našich pacientů a pacientek naštěstí nevyskytl.
S pozdravem Eva Medová
Další případy
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda se někdo nesetkal s podobným případem, respektive co dalšího byste doporučili u 22letého pacienta s recidivující retrobulbární bolestí vpravo s následným rozvojem oftalmoplegie s parézou n. III, IV, VI vpravo, s...
Dobrý den. Rád bych Vás poprosil o názor, jak dále postupovat v terapii. MKN G50.0, pacient (*1956), OA neuralgie: (1989 – 2020). Nástup obtíží - první příznak (cca 1989): bodavá bolest pod pravou orbitou (V2) dále v devadesátých letech postupná grad...
Pekný deň, som ambul. neurolog a obraciam sa na Vás s prosbou o pomoc . Mám 44 ročnú veľmi inteligentnú pacientku, už skoro 10 rokov na ID pre komplik. migrény + recidivujúce bolesti hlavy z nadužívania analgetík a triptanov. Opakovane ambulantne u n...
Dobré ráno,
jak jsem vyrozuměla, pacientka byla na léčbě Ajovy, která byla ukončena po 9 měsících – není uveden důvod, tedy asi pro nesplnění úhradových kritérií ? Nebo z jiného důvodu? nebo nežádoucí účinky? V lednu pacientka prodělala infarkt, následně bere Anopyrin. Asi by bylo třeba více informací (typ infarktu, zda je rovněž přítomna hypertenze, zda je korigovaná..... za jak dlouho po vysazení Ajovy IM proběhl? zda pacientka bere frekventně triptany ? ).
Obecně není v této situaci kontraindikace podání biologické léčby, tato se nepovažuje za kardiovaskulárně rizikovou i dle 5letých dat ze studií s erenumabem. Ale pacienti prodělají IM i bez biologické léčby....
Já mám pacientku, u které na terapii Ajovy proběhl non stemi IM, ale byla ve stresu, pracovala jako vedoucí lékařka JIP, sloužila noční služby a užívala frekventně Relpax – zde tedy za vysvětlení považuji spíše kombinaci těchto důvodů.
U pacientů na léčbě Vyepti (máme jich v centru více jak 100) se nám nic podobného nestalo a žádnou kardiovaskulární příhodu jsme nezaznamenali. Uvidíme, co napíší ostatní členové konzilia, zkuste doplnit i údaje, o kterých jsem se zmiňovala výše.
S pozdravem
JM