Dobrý den, nyní v ordinaci provádím předoperační vyšetření u 46-ti letého pacienta, který prodělal itracerebralní krvácení, následně mu byla provedena resekce AV malformace, kdy pro infekční komplikace - absces byla nutná reoperace. Nyní je v plánu kranioplastika. Pacient je jinak interně zdráv, ale má kariézní inkompletní chrup (v oblasti stoliček pouze černé pahýly). Termín výkonu je již za týden. Je potřeba před výkonem vyloučit infekční fokusy a poslat nyní pacienta ke stomatologovi, tedy neurochirurgicky výkon odložit, nebo lze stav chrupu řešit až po operaci. V požadavcích na předoperační vyšetření, které pacient donesl, požadavek na vyloučeni infekčních fokusu (jako bývá třeba u kardiochirurgických nebo ortopedických výkonů) není uveden. Předem děkuji za odpověď.
CMP, Jiné
Kranioplastika - infekční fokusy
Dotaz
25. 3. 2024Reakce: 1
Další případy
Prosím o radu ohledně dalšího diagnostického postupu u mladého sportovce, epileptika, r. 1999. Do roku 2023 veselý, přátelský sportovec. Poté postupně bez jasné příčiny výrazné zhoršení psychomotorického tempa, selhává v pracovním zapojení, přerušil...
20letý pac. – muž, ve 4 letech stanovena dg. neurofibromatóza, MRI mozku – početné hamartogenní léze v mozku, kontrolní vyš. v 8 letech – progrese nálezu, další kontroly již stacionární, ve 14ti letech regrese hamartogenních změn, MRI Th/L páteře – r...
Dobrý den, prosím o radu. Pacient *1973, den po větším požití alkoholu a téměř žádného nealkoholického nápoje omdlel, dle svědků pár záškubů horních a dolních končetin, po pár vteřinách se probírá, amnezie na tuto událost. Akutní CT bez strukturální...
Zdravím, děkuji za dotaz. Myslím si ve shodě s vámi, že je nutné vyloučit infekční fokus zvláště při výskyt abscesu v ráně v minulosti. Proveďtě základní screening na infekční fokusy (moč včetně kultivace, sérum, rtg dutin a případně ORL apod.) a pošlete pacienta ke stomatologovi. Podle aktuláních nálezů pak bude výkon proveden nebo odložen.