Mám jednu rodinu s touto genetickou zátěží. 2 osoby - ženy již zemřely ve vysokém věku. Nyní jí má 1 muž r.1951, bere jen TIAPRIDAL tbl. Dysforik, non-compliance, atd. Je vůbec nějaká jiná medikace, terapie (když nepočítám teoretickou stereotaktickou operaci mozku...) ? Efekt TIAPRIDALU malý, ale bere malé dávky. Mělo by význam dávat například 3x2 či 3x3 TIAPRIDAL 100mg tbl.? Děkuji!
Jiné
Huntingtonova chorea
Dotaz
4. 4. 2025Reakce: 1
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Dobrý den,
děkuji za Vaši zprávu.
Pacient je dysforik, non-compliance.
Negativismus na léky.
Tak bude úspěch, když ho donutím brát alespoň vyšší dávky Tiapridal tbl…
Další případy
Dobrý den, v loňském roce jsem žádala o radu, neboť se stále více v ambulanci objevují senioři, které odesílá praktik k vyjádření k řízení motorových vozidel. Moc děkuji za odpovědi, ale omlouvám se, v Lísku jsem na podzim nebyla a paní prim. MUDr. M...
Jedná se 71 letou pacientku - u mně sledována pro dg. hypertenze, HLP stabilizována na medikaci BKK, ACEI, diuretikum, BB, statin. Od 2/2026 po vyšetření pro dyspnoi předána do péče MOÚ pro epitheloidní typ maligního mesotheliomu pleury - před 45 let...
67 letý pacient léčen pro HN, DM na PAD, parox. FS na antikoagulační th rivaroxabanem, víceetážový VAS, .... Koncem října 2025 rozvoj torpidních lumbalgií, převážně nočních, neurologem indikována infuzní analgoth, bez provedení RTG či MR. Při pobytu...
Dobrý den,
děkuji za dotaz. Velmi důležitá je kombinace příznaků, které pacient s Huntingtonovou nemocí má a dle toho je indikována i medikace. Pokud je nasazení terapie tiapridem indikováno pro choreu lze navýšit až do dávky 600-800mg/den. Dalšími účinnými léky na choreu jsou tetrabenazin, risperidon, haloperidol, případně některé jejich kombinace. Dle kombinace příznaků lze z antipsychotické medikace využít i olazapin, quetiapin a aripiprazol. Při poruše nálady léky jsou k dispozici léky ze skupiny SSRI nebo SNRI. Stereotaktická operace mozku u této diagnózy není indikována. Pacient s Huntingtonovou nemocí by měl sledován u neurologa, který se na toto onemocnění specializuje a má k dispozici celý tým včetně genetika, psychiatra, psychologa, nutričního terapeuta a fyzioterapeuta. Stejně tak je důležitý tento tým pro osoby v riziku, aby konzultace probíhaly dle protokolu platného v České republice. Můžete se obrátit na Centrum extrapyramidových onemocnění v Praze, kde je databáze pacientů s Huntingtonovou nemocí a kompletní tým potřebných specialistů pod vedením profesora Jana Rotha a docenta Jiřího Klempíře.