Prosopagnosie u pacientky, kterou jsem zde prezentoval 30.10.2023 - jako stav po operaci meningeomu s následnou poruchou zraku. U pacientky , která byla operovaná pro meningeom, vznikla v souvislosti s meningeomem porucha zraku - rozsáhlé výpadky periferního vidění obou očí. Na NMR zjištěny známky ischemie okcipitálního laloku. Při VEP vyšetření evokovaných potenciálů zjištěna porucha obou n. opticus. Pacientka hned po operaci viděla pouze černobíle, později se vrátilo barevné vidění. Paní vidí jen centrální zorné pole, periferii ne. Až nyní - 6 měsíců po operaci se pacientka přiznala, nebo spíše si uvědomila stav či poruchu, kdy nerozeznává lidi podle obličeje, ale to s kým mluví, zjišťuje pouze podle hlasu. Vyhledal jsem na internetu, že diagnóza se jmenuje Prosopagnosie - neboli obličejová slepota. Pacientka obličej vidí, ale nedokáže ho přiřadit ke konkrétní osobě a jménu. Vážené konziliáře bych poprosil o jejich názor na trvalost tohoto stavu - jestli to má pacientka již napořád, nebo jde o přechodný stav. Setkal jsem se s tímto poprvé za svou téměř 30letou praxi. A poprosil bych konzultanty též o číslo této diagnózy v seznamu MKN 10, protože pacientce budu vypisovat návrh na započetí řízení o přiznání invalidity. A nevím kam tuto poruchu/nemoc zařadit.
Jiné
Prosopagnosie - obličejová slepota
Dotaz
19. 4. 2024Reakce: 1
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Ano, je to přínosná a velmi důležitá možnost poradit se se specialisty.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Pac. narozena v r. 1960. Přišla pro letité bolesti v bed. páteři a zhoršující se těžkopádnou chůzi, zvl. v posl. cca 10 letech. Chůze jen s oporou holí či pohyb na kole-trojkolce. V dětství operace pes equinovarus bilat. Syn má tutéž deformitu. Obj....
Vážení kolegové, rád bych se zeptal na váš názor na dg. ev. další postup u pacientky s jednostrannou atrofií nervus opticus. Jde o ženu r. 1970, dosud léčenou jen s nekomplikovanou hypertensí a hypercholesterolemií (chronická medikace amlodipin, peri...
Mám jednu rodinu s touto genetickou zátěží. 2 osoby - ženy již zemřely ve vysokém věku. Nyní jí má 1 muž r.1951, bere jen TIAPRIDAL tbl. Dysforik, non-compliance, atd. Je vůbec nějaká jiná medikace, terapie (když nepočítám teoretickou stereotaktickou...
Dobrý den, z popisu usuzuji, že se jedná o aperceptivní prosopagnosii , která je asociována s postižením occipito-temporálních struktur. Je často spojena s achromatopsií a prostorovou desorientací. Lidé s touto poruchou mají obtíže s rozlišením obličejů od sebe a rozpoznáním emocí, což je s výkonem původního povolání učitelky jistě nekompatibilní. V literatuře je uváděno, že se stav víceméně nemění, ačkoliv tato pacientka nejspíše nabyla barevného vidění. Po několika měsících bych změnu již neočekávala. Pacienti se mohou částečně adaptovat používáním jiných znaků, než obličeje, jak popisujete (hlas, oblečení, atd). R 48.1 agnozie