Pracuji jako ambulantní neurolog a mám pacienty s migrénou. Stane se, že profylaktická léčba nepomůže. Je v takovém případě vhodnější změnit preparát, nebo přidat k léčbě další medikaci?
Migréna
Pacient s migrénou na profylaktické léčbě
Dotaz
6. 9. 2023Reakce: 1
Další případy
Dobrý den,mám pacientku s níže uvedenými a velmi obtěžujícími potížemi, které zatím nebyly nijak řešeny. Budete prosím tak laskavi a poradíte mi další postup? U pacientky se v roce 2019 se objevilo blikání ze strany obou očí asi 2 až 3x do týdne. Neu...
Dobrý deň, chcela by som opýtať sa, či má niekto skúseností s biologickou liečbou Vyepti u pacientky s intermitentnou porfyriou, hypothyreózou. Mam 44-ročnú pacientku s migrenou, u ktorej zlyhala profylaktická liečba (Metoprolol, Topiramat, Amitripth...
Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu. Řeším nyní 36 letou ženu, bez interních komorbidit, která ma anamnézu migrén s aurou (popisuje obrazce v zorném poli), migrény byly ale málo časté, intervaly mezi jednotlivými atakami měsíce až roky, v minulost...
Děkuji za dotaz. Podle mých zkušeností je lépe při neefektivitě nasazené léčby (hodnotit ale až po třech měsících) lék vysadit a doporučit medikaci z jiné lékové skupiny. Snížíte tím možnost nežádoucích účinků terapie a zvýšíte pravděpodobnost spolupráce pacienta. Pro zlepšení spolupráce je vždy dobré pacientovi vše vysvětlit, sdělit, co od léčby očekáváme a jakého výsledku je reálné dosáhnout.