Pracuji jako ambulantní neurolog a mám pacienty s migrénou. Stane se, že profylaktická léčba nepomůže. Je v takovém případě vhodnější změnit preparát, nebo přidat k léčbě další medikaci?
Migréna a jiné bolesti hlavy
Pacient s migrénou na profylaktické léčbě
Dotaz
6. 9. 2023Reakce: 1
Další případy
Dobrý den, mám nyní krátce v péči 26-letou pacientku pracující jako zdravotní sestra. Počátek migrenozních záchvatů se zvracením byl již v kojeneckém/batolecím věku, anamnesticky mívala i vizuální aury, to nyní ne. V RA se migrény nevyskytly, ale ote...
Jedná sa o 49-ročnú pacientku, u ktorej bola v roku 2022 pri liečbe migrény po dobu 9 mesiacov podávaná biologická liečba – Ajovy. Následne bola liečba prerušená. V januári 2023 došlo u pacientky k infarktu myokardu. Momentálna liečba v súvislosti s...
Sekund. neuralgie n. trigeminus 1.–2. větev: obtíže od 1/2002 vpravo. Bolesti kolem pr. oka a nad jařmovým obloukem, bolí lehce výstupy 1.+2. větve. Někdy propagace, píchání do ucha, při zhoršení bolesti do zubů, kdy pak bolí čistění zubním kartáčkem...
Děkuji za dotaz. Podle mých zkušeností je lépe při neefektivitě nasazené léčby (hodnotit ale až po třech měsících) lék vysadit a doporučit medikaci z jiné lékové skupiny. Snížíte tím možnost nežádoucích účinků terapie a zvýšíte pravděpodobnost spolupráce pacienta. Pro zlepšení spolupráce je vždy dobré pacientovi vše vysvětlit, sdělit, co od léčby očekáváme a jakého výsledku je reálné dosáhnout.