TIA a PFO u mladé pacientky

Dobrý den, prosím o názor na níže uvedenou problematiku. Mladá pacientka r. 94, do epizody zdravá, prodělala v 1. graviditě ve 31. tt TIA (přechodná porucha zraku a expresivní afázie), bez rezidua, epizoda se doposud neopakovala. Na migrény netrpí. MRI mozku a UZ magistrálních tepen bpn. Stran trombofilních mutací prokázán pouze heterozygot pro hyperhomocysteinemii. Laboratorně po ukončení šestinedělí přetrvává významná elevace lipoproteinu a (10x násobek normy), odeslána ke konzultaci do lipidové poradny. Po porodu ponechán Clexane 0.4 ml 1x denně. Ještě na neu JIP proveden transkraniální doppler, kde již spontánně potvrzen PL zkrat (high grade, po VM sprcha). Po šestinedělí provedeno jícnové ECHO, kde dg. PFO - nativně 2.5 mm kanál, po VM shower. Dle kardiologa k uzávěru, konečnou indikaci a načasování příp. výkonu nechává na neurologovi. Neurolog plánuje ponechat LMWH v preventivní dávce po dobu kojení (a při další graviditě, dlouhém cestování) a zatím jen sledovat, uzávěr pouze při recidivě ischemie nebo nálezu na kontrolní MRI mozku za 2 roky. Pacientka aktivní, do těhotenství pravidelně kardio, posilovna, plavání, cvičení dle konceptu DNS. Žádá po mě doporučení k neurologické konzultaci vzhledem k odlišně navrhovanému postupu viz výše. Děkuji