Dárcovství krve u pacientů s migrénou na biologické léčbě

Zkušenosti z praxe nemám, ani jeden pacient nebo pacientka mi takový problém nesdělili.
Ale ptala jsem se na to primáře Turka, z oddělení hematologie a krevní transfuze ve FTN a ten mi sdělil, že osobně by problém v odběru pacienta na anti-CGRP léčbě neviděl, ale existuje doporučení transfuzním centrům z doby, kdy biologická léčba začínala, že odběr krve u těchto pacientů není považován za vhodný.
Je jasné, že biologická léčba je velmi různá a bude asi vhodný kontakt mezi odborným společnostmi ( neurologie a HTO) k objasnění této otázky.

Dobrý den,
osobní zkušenost s dárcovstvím krve u pacienta s migrénou nemám. Na našem pracovišti jeden tento případ evidujeme.

Obecně:
- migréna není kontraindikací dárcovství krve (dokonce se v literatuře řešil pozitivní vliv na migrénu)
- existuje doporučení pro valproát - je to 7 dní po užití poslední tablety
- antiCGRP protilátky nefigurují mezi vyjmenovanou kontraindikovanou biologickou léčbou (tou je zejména růstový hormon)
- s antiCGRP protilátkami nemají HTO zkušenosti (zatím v oblasti neurologie dříve kontraindikovali např. pacienty s RS a jejich léčbu, tedy situaci odlišnou)
- může se lišit vliv vazby protilátky na ligand nebo receptor
- krevní deriváty jsou podávány pacientům v kritickém stavu, často se selhávajícím krevním oběhem
- (osobně jsem pro dárcovství bez cirkulujících léčiv zejména biologické povahy v případě že se nejedná o emergentní situaci)

S lékařem HTO se ve shodujeme na dárcovství krve u pacientů s migrénou na biologické léčbě po uplynutí nezbytného poločasu , z hlediska bezpečnosti bychom stanovili termín 3 měsíce po poslední aplikaci léčiva.
Při podávání gepantu by to bylo několik dní.