Přehled konzultovaných případů
Přečtěte si případy a dotazy, na které se ptali Vaši kolegové lékaři a odpovědi odborného kolegia. Inspirujte se. Vzdělávejte se. Ptejte se.
Dobrý den, mám pacientku rok narození 1999, dříve péče jiné neurologické ambulance. Tam vyšetřena 2019 po epileptickém paroxysmu char. GTCS, CT mozku nativ v normě, EEG dle popisu generalizovaná hyperfunkční aktivita, MRI mozku v normě. Dále bez sle...
Prosopagnosie u pacientky, kterou jsem zde prezentoval 30.10.2023 - jako stav po operaci meningeomu s následnou poruchou zraku. U pacientky , která byla operovaná pro meningeom, vznikla v souvislosti s meningeomem porucha zraku - rozsáhlé výpadky per...
Pacientka E:T. narozena 04/1984. Z II těhotenství porod v 39 po porodu aspirace plodové vody, přeléčena penicilinem - por. hmotnost 3550, kojena jeden měsíc ve 2 letech hospitalisace na DEO pro protrahované zvracení prodělala běžná nachlazení v děts...
Dobrý den, pacient po kraniocerebrálním poranění při autonehodě r. 1992 s anamnézou opakovaných epileptických paroxysmů typu GM – poprvé 1 rok po úrazu, další r. 2011 a 2x r. 2012, na terapii lamotrigin 100mg 1-0-1 dlouhodobě bez záchvatů, tedy schop...
Dobrý den, nyní v ordinaci provádím předoperační vyšetření u 46-ti letého pacienta, který prodělal itracerebralní krvácení, následně mu byla provedena resekce AV malformace, kdy pro infekční komplikace - absces byla nutná reoperace. Nyní je v plánu k...
V ordinaci jako praktická lékařka pečuji o pacienta s migrénou, kterému již několik let opakovaně předepisuji triptany. Pacient byl v minulosti komplexně vyšetřen neurologem, sekundární etiologie bolestí hlavy byla vyloučena. Léčba triptany doposud p...
Dobrý den, u 72letého pacienta s Parkinsonovou chorobou na terapii L-DOPA je plánován operační výkon v celkové anestézii, obávám se prudkého zhoršení příznaků nemoci při přechodném vysazení léků. Jaká jsou doporučení stran přípravy a peroperačního pr...
Dobrý den, měla bych dotaz ohledně možností léčby amyotrofické laterální sklerózy. Kauzální léčba dle dostupných informací není známá, pacientům, které jsem měla doposud v péči jako praktický lékař, byl podáván lék riluzol. Chtěla bych se zeptat na e...
Dobrý den, jako praktický lékař se pravidelně setkávám s otázkou, zda a kdy očkovat pacienty s roztroušenou sklerózou. Jedná se především o očkování proti chřipce, pneumokokovým onemocněním, tetanu, klíšťové encefalitidě a covid onemocnění. Dle dopor...
Dobrý den. Mám 46-letou pacientku s diagnózou epizodické migrény, již řadu let, zpočátku i se zrakovou aurou, nyní již bez aury. Frekvence migrén je 4x do měsíce, vždy trvají jeden den. Pacientka užívá Sumatriptan 50mg s velmi dobrým efektem, bez něj...
Mám dotaz stran pacientky, která je vedena jako multisymptomatický klinicky izolovaný syndrom (CIS) s rizikem konverze do roztroušené sklerózy (RS). Mám ale jisté klinické pochybnosti. Jedná se o 36letou ženu, která před rokem utrpěla cévní mozkovou...
Dobrý den. Jedná se o vitálního 80 letého pacienta po spontánním IC krvácení do pravého thalamu. Kontrolní CT mozku příznivé. Neurologický deficit zlepšen z těžké levostranné hemiparézy do středně těžké parézy LHK a lehké parézy LDK. Nicméně rehabili...